SEQUEL: Social ulighed i helbred efter kræft - en national klinisk cancer database og spørgeskemabaseret undersøgelse
Sociale forhold betyder meget for danske kræftpatienters overlevelse. Dette skyldes delvist at forskellige sociale grupper i samfundet i udgangspunktet har forskellig spredning af sygdommen når diagnosen stilles, at der er forskel på hvor meget anden alvorlig sygdom man fejler den dag man får kræft og at kræftstadiet og anden alvorlig sygdom har betydning for hvilken behandling man kan få tilbudt for sin kræftsygdom.
I Danmark overlever flere og flere mennesker en kræftsygdom. En andel af disse overlevere lever dog med konsekvenser af deres kræftbehandling enten i form af ny sygdom eller symptomer som smerte, træthed eller f.eks. problemer med tarmen og der findes ikke nogen viden om hvad sociale forhold betyder for udviklingen af sådanne ofte meget invaliderende senfølger.
SEQUEL vil undersøge om der er social ulighed i senfølger efter kræft. Med senfølger menes både nye sygdomme som fører til hospitalskontakter eller receptpligtig medicin og symptomer som ikke nødvendigvis fører til diagnoser, men som stadig påvirker livskvalitet og dagliglivet. Der bliver målt på social position ud fra uddannelse og indkomst.
SEQUEL består af to dele.
Del 1 er en registerundersøgelse af overlevere efter kræft i prostata, bryst, tyk- og endetarm, lunge, hoved og hals samt modermærkekræft og lymfom. Der bliver undersøgt om der er social ulighed i senfølger efter kræft når der tages højde for anden alvorlig sygdom, kræftstadie og behandling. Ydermere bliver der undersøgt om der er social ulighed i alvorligheden i senfølgerne og i mønsteret over tid. Endelig undersøges om forskelle i senfølger efter kræft bidrager til at forklare den sociale ulighed i overlevelse efter kræft.
Del 2 er en spørgeskemaundersøgelse hvor det ønskes at undersøge symptomer og livskvalitet hos 1-10 års overlevere efter de samme 7 kræftsygdomme som i Del 1. Spørgeskemaet om senfølger efter kræft er aldrig brugt før, og det vil bidrage med et helt unik indblik i hvordan kræftoverlevere er påvirket af senfølger i hverdagen. Hvor registrene udelukkende oplyser om sygdomsdiagnoser som læger har registreret, vil spørgeskemaet give et indblik i de symptomer kræftoverlevere kan have, rapporteret af mennesker der har symptomerne tæt inde på livet. Dermed kan man undersøge om der er social ulighed i symptomer og i alvorligheden af symptomerne som overleverne oplever og om dette medfører ulighed i livskvalitet, arbejdsevne og daglig funktion.
Der er aldrig før lavet så stor en undersøgelse af senfølger i så bred en gruppe af kræftoverlevere. Med den helt unikke kombination af objektive data fra registre og patientoplevede symptomer kan vi kortlægge, hvordan sene følger efter kræftbehandling fordeler sig blandt danske kræftpatienter, hvornår de udvikles og hvem de rammer. Man kan identificere sårbare kræftoverlevere i samfundet og pege på områder, hvor det er relevant at målrette indsatser, således at alle danske kræftoverlevere kan opnå den bedst mulige livskvalitet og funktion uanset sociale forhold.